入力前に、以下の「個人情報保護方針」をお読みいただき、記載されている内容に関して同意していただく必要があります。同意していただけない場合には、当生協へのお申し込みは行えません。 「個人情報保護方針」をよくお読みいただき、同意していただける場合は下の[同意する]をチェックしてください。
下記の入力フォームに必要事項を入力して、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。 項目の末尾に「」がついているものは必須入力項目ですので、必ずご入力ください。
※職種資格取得に関わる出身学校を入力。実務経験後に資格取得の場合は実務経験前の最終学校を入力。
※差し支え無ければ携帯電話の番号もご記入ください。
(パソコン用)
※パソコン用のアドレスを入力してください。携帯電話のアドレスはお避けください。
※差し支え無ければこちらもご記入ください。(市町村まで)
※FAXをご希望の方は必ずFAX番号をご入力ください。
(希望する方のみ)
※希望日時は、複数お選びください。調整の上、日程をご連絡します。
※都合の良い日を複数お選び下さい。調整の上、日程をご連絡します。
※200字以内でご入力ください。
※性格/学校・実習で学んだこと/特技/こだわり/卒論テーマなど自由に200字以内でご入力ください。
医療生協さいたま生活協同組合 〒333-0831 埼玉県川口市木曽呂1317 TEL:048-294-6111 (代) FAX:048-294-1490